主動脈硬化是動脈硬化中常見的類型,是動脈的一種非炎癥性疾病,可使動脈管壁增厚、變硬,失去彈性,管腔狹窄。本病多見于中老年人。高血壓、高脂血癥、吸煙是引起主動脈硬化的最主要因素。大多無特異性癥狀。主動脈硬化主要治療方法是以非手術(shù)治療,如擴(kuò)張血管、調(diào)節(jié)血脂等。可并發(fā)腹主動脈瘤、胸主動脈瘤。主動脈瘤一旦破裂,可迅速致命。經(jīng)積極治療,可維持一定的生活和工作能力。
病因
癥狀
大多數(shù)無特異性癥狀。叩診時(shí)可發(fā)現(xiàn)胸骨柄后主動脈濁音區(qū)增寬;主動脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)而帶金屬音調(diào),并有收縮期雜音。收縮期血壓升高,脈壓增寬,橈動脈觸診可類似促脈。X線檢查可見主動脈結(jié)向左上方凸出,主動脈擴(kuò)張與扭曲,有時(shí)可見片狀或弧狀的斑塊內(nèi)鈣質(zhì)沉著影。
病變多發(fā)生于主動脈后壁和其分支開口處。腹主動脈病變最嚴(yán)重,其次是降主動脈和主動脈弓,再次是升主動脈。病變嚴(yán)重者,斑塊破裂,形成粥瘤性潰瘍,其表面可有附壁血栓形成。
有的病例因中膜SMC萎縮,彈力板斷裂,局部管壁變薄弱,在血壓的作用下管壁向外膨出而形成主動脈瘤。這種動脈瘤主要見于腹主動脈。偶見動脈瘤破裂,發(fā)生致命性大出血。有時(shí)可發(fā)生主動脈夾層動脈瘤。有的病例主動脈根部內(nèi)膜病變嚴(yán)重,累及主動脈瓣,使瓣膜增厚、變硬,甚至鈣化,形成主動脈心臟瓣膜病。
檢查
實(shí)驗(yàn)室檢查
血液流檢查
影像學(xué)檢查
踝臂指數(shù)測定
傳導(dǎo)速度測定
其他檢查
診斷
治療
擴(kuò)張血管血管障礙
調(diào)節(jié)血脂
抗血小板黏附聚集
溶栓藥和抗凝藥
并發(fā)癥
危害
預(yù)后
預(yù)防
主觀能動配合治療
合理的膳食
體力勞動體育活動
合理安排工作生活
戒煙限酒
積極治療
參考資料 >
主動脈硬化-病因-治療方法-鑒別,檢查,預(yù)防,日常生活護(hù)理-注意事項(xiàng)-中國醫(yī)藥信息查詢平臺.https://www.dayi.org.cn/disease/1151689.2021-11-26