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食管胸段
來源:互聯網

食管胸段是食管的一部分,它位于上縱隔后部和后縱膈,通過胸廓上口與食管頸段相連,穿過膈食管裂孔繼續成為食管腹段。食管上部位于胸主動脈右側,而下部則在其前方。

位置毗鄰

食管胸段前方靠近氣管、氣管杈、左主支氣管、左喉返神經、右肺動脈、食管前叢、心包、左心房以及膈。其后方緊挨著食管后叢、胸主動脈、胸導管、奇靜脈、半奇靜脈、副半奇靜脈以及右肋間后動脈。左側與左頸總動脈、左鎖骨下動脈、主動脈弓、胸主動脈和胸導管上段相鄰,而右側則與奇靜脈弓相對。值得注意的是,左主支氣管在第4至5胸椎水平橫跨食管前方,這一區域是食管第二狹窄處,也是異物滯留和食管癌易發生的位置。當左心房擴張時,可能會對食管施加壓力,在食管鋇餐造影中可見明顯的食管壓跡。食管左側僅在食管上下三角處與縱膈胸膜接觸,而右側除了奇靜脈弓附近以外,其余部分均與縱膈胸膜緊密貼合。在右側縱膈胸膜下方,特別是在肺根以下,常常會向內突出進入食管與奇靜脈和胸導管之間的空間,形成食管后隱窩。因此,如果通過左胸進行食管下端手術,有可能誤傷右側胸膜腔而導致氣胸的發生。

血管、淋巴和神經

食管胸段的血液供應主要由肋間后動脈和支氣管動脈提供,而在胸下段,則由食管動脈供給。食管靜脈系統包括奇靜脈、半奇靜脈和副半奇靜脈等。食管胸段的淋巴管分別匯入氣管支氣管淋巴結、縱膈后淋巴結和胃左淋巴結。神經方面,喉返神經負責支配食管的骨骼肌,而交感干和副交感神經則控制食管的平滑肌。此外,食管黏膜表面還分布有感覺神經。

參考資料 >

食管分段.有來醫生.2024-11-02

人體解剖學/食管.人體解剖學/食管.2024-11-02

食管的常見分段.正保醫學教育網.2024-11-02

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