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多巴反應性肌張力障礙是指一種好發于兒童或青少年的以肌張力障礙或步態異常為首發癥狀的少見的遺傳性疾病,又稱 Segawa病。該病半數呈散發性,半數呈常染色體顯性遺傳。目前認為,GTP環化水解酶的同工酶GCHⅠ缺乏導致多巴胺合成減少是本病的主要病因。國外學者發現,60%~70%的患者出現GCHⅠ編碼區的基因突變,導致黑質紋狀體系統多巴能神經元GCHⅠ的缺乏,必然導致酪氨酸羥化酶合成減少,最終致多巴胺水平降低。臨床表現為癥狀的晝夜波動性,肢體肌張力障礙、震顫、步態怪異等為首發癥狀。治療以小劑量的多巴胺的治療有效。本病需長期用藥,補充多巴胺的不足,堅持用藥治療,預后較好。
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