移動(dòng)護(hù)理系統(tǒng)是將無(wú)線網(wǎng)絡(luò)與移動(dòng)電腦相結(jié)合,從而為護(hù)士提供患者床旁的信息需求,通過(guò)介紹目前移動(dòng)護(hù)理系統(tǒng)的發(fā)展和分類,應(yīng)用領(lǐng)域及應(yīng)用功能,了解移動(dòng)護(hù)理系統(tǒng)在醫(yī)院管理中,都能夠起到哪些作用。
簡(jiǎn)介
移動(dòng)護(hù)理系統(tǒng)是指以無(wú)線網(wǎng)絡(luò)為依托,使用手持?jǐn)?shù)據(jù)終端(PDA),將醫(yī)院各種信息管理系統(tǒng)通過(guò)無(wú)線網(wǎng)絡(luò)與EDA連接,實(shí)現(xiàn)護(hù)理人員在病床邊實(shí)時(shí)輸入、查詢、修改病人的基本信息、醫(yī)囑信息、生命體征等功能。可快速檢索病人的護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)、檢查、化驗(yàn)等臨床檢查報(bào)告信息。
移動(dòng)護(hù)理系統(tǒng)還可以將二維條碼標(biāo)識(shí)技術(shù)應(yīng)用于病人腕帶,通過(guò)EDA附加的條碼識(shí)別設(shè)備掃描腕帶信息,準(zhǔn)確地完成出入院、臨床治療、檢查、手術(shù)、急救等不同情況下的病人識(shí)別。
市場(chǎng)
國(guó)內(nèi)移動(dòng)護(hù)理系統(tǒng)市場(chǎng)魚(yú)龍混雜,大大小小的廠家實(shí)力參差不齊,目前比較出眾有沈陽(yáng)東軟,湖南格爾智慧,上海金仕達(dá),這三家企業(yè)研發(fā)實(shí)力強(qiáng),產(chǎn)品系列全,是真正意義上專業(yè)從事醫(yī)院信息化系統(tǒng)研發(fā)企業(yè)。不過(guò)由于南京一丹一直堅(jiān)持走性價(jià)比戰(zhàn)略,相比而言占據(jù)的市場(chǎng)份額要稍大一些。
發(fā)展
20世紀(jì)90年代初期,PDA被廣泛應(yīng)用于社會(huì)各領(lǐng)域。隨后Palm平臺(tái)被醫(yī)療領(lǐng)域接受,護(hù)理領(lǐng)域也開(kāi)始建立Palm平臺(tái)。2000年9月1日,第一個(gè)護(hù)理專用Palm操作系統(tǒng)(Palm Operation system,Palm OS)軟件問(wèn)世,同時(shí)第一個(gè)專門討論P(yáng)DA在護(hù)理領(lǐng)域被應(yīng)用的網(wǎng)站也成立。從此以后,互聯(lián)網(wǎng)上開(kāi)始出現(xiàn)PDA在護(hù)理領(lǐng)域應(yīng)用的文章和書(shū)籍也陸續(xù)發(fā)表和出版。
2002年,北京協(xié)和醫(yī)院開(kāi)始在呼吸科試行臨床移動(dòng)護(hù)理系統(tǒng)。基于PDA的患者床邊移動(dòng)信息處理,將條碼技術(shù)、無(wú)線網(wǎng)絡(luò)技術(shù)和移動(dòng)計(jì)算機(jī)相結(jié)合,實(shí)現(xiàn)了條碼的身份識(shí)別和患者床邊信息移動(dòng),實(shí)現(xiàn)了醫(yī)囑的閉環(huán)管理。并于2004年開(kāi)始在全院推廣。
2005年5月解放軍總醫(yī)院開(kāi)始在6個(gè)病區(qū)使用移動(dòng)護(hù)理系統(tǒng),同年,解放軍第251醫(yī)院與國(guó)內(nèi)公司合作,開(kāi)發(fā)了移動(dòng)護(hù)士工作站,驗(yàn)證了其較好的效果。此后全國(guó)多家醫(yī)院開(kāi)始試運(yùn)行移動(dòng)護(hù)理系統(tǒng),也誕生了不少?gòu)氖乱苿?dòng)護(hù)理系統(tǒng)研發(fā)的企業(yè)。
應(yīng)用領(lǐng)域
國(guó)外:
移動(dòng)護(hù)理系統(tǒng)在國(guó)外應(yīng)用領(lǐng)域非常廣泛,目前已經(jīng)運(yùn)用到病房、手術(shù)室、血庫(kù)中心、急癥室、麻醉恢復(fù)室、門診部、實(shí)驗(yàn)室、營(yíng)養(yǎng)部、藥房、社區(qū)、護(hù)理學(xué)院等各領(lǐng)域。
國(guó)內(nèi):
移動(dòng)護(hù)理系統(tǒng)在國(guó)內(nèi)應(yīng)用相對(duì)比較局限,目前僅限于普通病房、手術(shù)室、供應(yīng)室、血庫(kù)、門診輸液室使用。
基本功能
移動(dòng)護(hù)理系統(tǒng)基本功能主要有以下幾點(diǎn):
1.識(shí)別患者身份
2.查詢與統(tǒng)計(jì)患者信息
3.患者護(hù)理過(guò)程記錄
4.生命體征實(shí)時(shí)采集
5.計(jì)算功能(包括出入量、體重指數(shù)、輸液滴速、預(yù)產(chǎn)期等)
6.醫(yī)囑查詢
7.執(zhí)行與統(tǒng)計(jì)功能
8.條碼掃描檢驗(yàn)標(biāo)本,口服藥,輸液標(biāo)簽
9.耗材的錄入和收費(fèi)
10.藥物查詢(包括查詢藥物劑量,副反應(yīng),藥物相互作用和藥物價(jià)格等信息)及化驗(yàn)結(jié)果查詢
11.研究顯示
不過(guò)在所有基本功能當(dāng)中,生命體征的采集和藥物參考信息的查詢,是護(hù)士?jī)?yōu)先選擇的功能。
管理功能
移動(dòng)護(hù)理系統(tǒng)不僅僅能夠幫助一線工作人員更好的完成工作,而且對(duì)于醫(yī)院的管理者而言,能夠通過(guò)該系統(tǒng)進(jìn)行科學(xué)有效的管理,下面針對(duì)移動(dòng)護(hù)理系統(tǒng)的管理功能進(jìn)行一下簡(jiǎn)單的介紹。
1.通過(guò)標(biāo)簽標(biāo)識(shí)系統(tǒng)為病人進(jìn)行身份標(biāo)識(shí),電子腕帶中將詳細(xì)對(duì)病人姓名、編號(hào)、入院時(shí)間、護(hù)理人員等等信息進(jìn)行錄入,這樣就會(huì)在治療過(guò)程中為相應(yīng)的部門起到服務(wù)對(duì)象指引的便利,避免發(fā)生混亂。
2.手術(shù)病人管理系統(tǒng)的使用,可以使醫(yī)生手持移動(dòng)終端通過(guò)掃描腕帶讀取到相應(yīng)信息,同時(shí)還能根據(jù)制定好的手術(shù)方案,及時(shí)提示醫(yī)護(hù)人員做好相應(yīng)準(zhǔn)備。
3.定位系統(tǒng)則可以對(duì)室內(nèi)與室外進(jìn)行定位,一般誤差大概在2米之內(nèi)已經(jīng)相當(dāng)精確。可以實(shí)時(shí)對(duì)無(wú)線網(wǎng)絡(luò)覆蓋區(qū)內(nèi)的資產(chǎn)和人員跟蹤定位。提高了安全性和工作流程。
4.急診病人管理則包含了急診病人信息記錄和急診病人識(shí)別功能。急診病人信息記錄主要包含一些患者的基本數(shù)據(jù)和是否有藥物過(guò)敏史。急診病人識(shí)別則是為了對(duì)突發(fā)事件進(jìn)行管理,同時(shí)也是為了防止醫(yī)療事故的發(fā)生。這樣如果在做手術(shù)或者麻醉時(shí),即使無(wú)法直接跟患者交流,醫(yī)護(hù)人員也很方便的了解所需要的信息。
5.醫(yī)療設(shè)備管理功能,該功能對(duì)醫(yī)院所有設(shè)備進(jìn)行記錄,這樣不僅檢修管理方便,并且檢修信息存儲(chǔ)于中醫(yī)處理器中且不能隨意更改,如在有醫(yī)療糾紛的時(shí)候也很容易查詢是人為因素還是設(shè)備問(wèn)題。
6.藥品模塊管理,最大的功能對(duì)藥品進(jìn)行了分類提高工作效率,采用標(biāo)簽后只需終端掃描就知道藥品信息,防止過(guò)期藥品的使用。
7.醫(yī)護(hù)人員管理,通過(guò)接觸性ic卡系統(tǒng)以及門禁設(shè)置,方便對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行考勤管理。由于對(duì)重點(diǎn)區(qū)域設(shè)置了門禁和權(quán)限,不僅安全防盜,還能為病人創(chuàng)造了舒適安靜的療養(yǎng)環(huán)境。
整體效益
預(yù)防醫(yī)療錯(cuò)誤,落實(shí)病患安全
1.醫(yī)囑執(zhí)行之實(shí)時(shí)性與提示功能
2.自動(dòng)化護(hù)理記錄、給藥記錄、用藥安全查核
3.改善護(hù)理記錄字跡潦草及漏登
符合評(píng)鑒要求及質(zhì)量指針規(guī)定,提供臨床決策支持
1.以病患為中心,落實(shí)病歷無(wú)紙化并提供整合性病歷查詢
2.品管指標(biāo)可以透過(guò)移動(dòng)護(hù)理系統(tǒng)的協(xié)助,自動(dòng)統(tǒng)計(jì)或轉(zhuǎn)出
3.客制化管理報(bào)表,提供管理與決策支持
專注臨床照護(hù),提升醫(yī)療質(zhì)量
1.行動(dòng)技術(shù)用于護(hù)理照護(hù)實(shí)務(wù),減少護(hù)理人員往返病房與護(hù)理站時(shí)間
2.增加與病患接觸時(shí)間,使照護(hù)功能更完整
3.呼叫鈴次數(shù)減少,實(shí)時(shí)反應(yīng)及處理病患問(wèn)題
提升工作效率,降低臨床照護(hù)人員流動(dòng)率
1.節(jié)省照護(hù)人員處理增進(jìn)照護(hù)與記錄人員工作滿意度
2.超時(shí)下班率降低
3.離職率降低
參考資料 >