縣域醫療衛生服務共同體（簡稱縣域醫共體），是指在完善縣級醫院、鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心管理運行機制的基礎上，整合縣鄉醫療衛生資源，形成人員、技術、服務、管理的共同體，促進縣域內醫療衛生資源合理配置，提升基層醫療服務能力。
2017年，國務院辦公廳印發《關于推進醫療聯合體建設和發展的指導意見》，明確在縣域主要組建醫療共同體。各地結合實際，探索了各種形式的醫療服務共同體。截至2025年11月，全國有2199個縣（市、區）已在建設運行3099個緊密型縣域醫共體，基本覆蓋了全部的縣和縣級市及1/3的城市區，覆蓋人口約9.24億。
相關背景
推進縣域醫共體建設是習近平總書記多次強調的一項重點工作，是推進健康中國和分級診療制度建設的有力抓手，也是深化醫改的一項重要舉措，根本的出發點和落腳點是要讓人民群眾獲得更高質量、更加便捷、更為經濟的醫療衛生服務。中國醫療衛生服務能力整體提高，群眾健康保障水平不斷提升。但總的看，中國優質醫療資源的供給總量仍然不足，結構不合理，質量和效益還沒有得到充分體現，尤其是部分地區基層醫療服務能力有所弱化，與群眾能夠就近“看得好病”的期望還存在差距。為此，2017年，國務院辦公廳印發《關于推進醫療聯合體建設和發展的指導意見》，明確在縣域主要組建醫療醫療服務共同體，推動優質醫療資源向基層和邊遠貧困地區流動。
概念簡介
根據當地區域特點、鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）機構數量、縣級醫院水平差異等實際，組建若干個（一般不超過4個）以縣級醫院為龍頭、其他若干家縣級醫院及鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）為成員單位的緊密型醫療集團作為醫療服務共同體。鼓勵縣域內非營利性民辦醫療機構加入醫共體。醫共體具有獨立法人地位；醫共體內醫療機構可不再具有獨立法人地位，基本功能定位不變。
總體要求
全面推進緊密型縣域醫共體建設，要堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，全面貫徹黨的二十大精神，落實新時代黨的衛生與健康工作方針，深化“三醫”聯動改革，要求圍繞“縣級強、鄉級活、村級穩、上下聯、信息通”目標，通過系統重塑醫療衛生體系和整合優化醫療衛生資源，推進以城帶鄉、以鄉帶村和縣鄉一體、鄉村一體，加快建設緊密型縣域醫共體，大力提升基層醫療衛生服務能力，讓群眾就近就便享有更加公平可及、系統連續的預防、治療、康復、健康促進等健康服務，為健康中國建設和鄉村振興提供有力保障。
具體目標
到2024年6月底前，以省為單位全面推開緊密型縣域醫共體建設；到2025年底，縣域醫共體建設取得明顯進展，力爭全國90%以上的縣（市）基本建成布局合理、人財物統一管理、權責清晰、運行高效、分工協作、服務連續、信息共享的緊密型縣域醫共體；到2027年，緊密型縣域醫共體基本實現全覆蓋。
發展歷程
2017年，國務院辦公廳印發《關于推進醫療聯合體建設和發展的指導意見》，明確在縣域主要組建醫療共同體。各地結合實際，探索了各種形式的醫療服務共同體。
從2019年開始，國家衛健委啟動緊密型縣域醫療衛生共同體建設的試點工作，先后確定山西省、浙江省、新疆3個試點省份，以及其他省份的縣（市、區），共828個試點縣。
2023年12月，國家衛生健康委等10部門聯合印發《關于全面推進緊密型縣域醫療衛生共同體建設的指導意見》。
2024年，國家衛生健康委聯合中央編辦、國家發展改革委、財政部等9部門印發《關于全面推進緊密型縣域醫療衛生共同體建設的指導意見》，圍繞科學構建、規范內部運行管理、提升整體服務能力、完善支持政策等方面，對全面推進建設緊密型縣域醫療衛生共同體，提出具體任務和工作要求。到2024年3月，中國基層醫療衛生機構診療人次占比已達52%，國家衛生健康委會重點推進醫學影像、醫學檢驗、心電診斷、病理診斷等資源在縣域的建設，并逐步向鄉村延伸，確保每個鄉鎮衛生院至少有1名縣級牽頭醫院主治醫師以上人員常年駐守基層服務。中國加快建設緊密型縣域醫共體，已由試點階段轉為全面建設階段，到2027年底基本實現全覆蓋。同時，中國會進一步優化完善基層用藥保障機制，慢性病、常見病用藥種類持續擴大，建立基層缺藥登記和配送制度，加強監管等全鏈條藥事管理，確保群眾放心用藥。截至2024年8月底，緊密型縣域醫共體已經發展到2171個，90.9%的縣實現了縣級醫院派駐人員到鄉鎮衛生院服務全覆蓋。
2025年2月，中國緊密型縣域醫共體已在全國2188個縣推進，到2025年底，90%以上的縣域醫共體將達到緊密型標準，到2027年底基本實現全覆蓋。各地積極建設醫學檢驗、心電診斷等資源共享中心，大力推廣“分布式檢查、集中式診斷”，為基層配備必要的數字設備設施，醫聯體影像中心已覆蓋全國70%以上的鄉鎮衛生院，推動了基層檢查、上級診斷和結果共享互認。11月27日，國家衛生健康委舉行新聞發布會，介紹縣域醫共體服務能力有關情況。監測顯示，2024年縣域內基層醫療機構診療人次占比為63.4%，比上年提高0.5個百分點，越來越多群眾看病就醫首先選擇就近就便的基層機構。全國有2199個縣（市、區）已在建設運行3099個緊密型縣域醫共體，基本覆蓋了全部的縣和縣級市及1/3的城市區，覆蓋人口約9.24億。
參考資料 >
青海：縣域醫共體持續“下沉” 建強基層醫療人才隊伍.今日頭條-中國新聞網.2025-11-28
縣域醫療衛生服務共同體建設試點 .浙江市人民政府.2024-11-23
2027年底基本實現緊密型縣域醫共體全覆蓋.中國財經-中國經濟網.2025-11-28
覆蓋9.24億人！縣域醫共體年診療人次占比升至63.4%.今日頭條-央視新聞.2025-11-28
《關于全面推進緊密型縣域醫療衛生共同體建設的指導意見》政策解讀.中國政府網.2025-11-28
天祝啟動縣域醫療服務共同體.今日頭條-武威發布.2025-11-28
全面推進緊密型縣域醫共體建設（健康焦點）.今日頭條-金臺資訊.2025-11-28
我國全面建設縣域醫共體 基層用藥種類持續擴大.百家號-極目新聞.2025-11-28
我國緊密型縣域醫共體已在全國2188個縣推進.開魯縣人民政府.2025-11-28
我國緊密型縣域醫共體已在全國2188個縣推進.光明網-百家號.2025-11-28