皮膚纖維瘤是成纖維細胞或組織細胞灶性增生引致的一種真皮內的良性腫瘤。本病可發生于任何年齡，中青年多見，女性多于男性。可自然發生或外傷后引起。黃褐色或淡紅色的皮內丘疹或結節是本病的臨床特征。病損生長緩慢，長期存在，極少自行消退。
疾病病因
本病的真正病因不明。本病的發生可能是反應性的，與皮膚局部輕微損傷有關，如昆蟲叮咬或鈍器損傷。
昆蟲叮咬或鈍器損傷所導致的局部輕微損傷可導致本病的發生。
也有人認為，與病毒感染也有一定的關系。
疾病癥狀
多見于四肢伸側，亦可見于其他部位。皮損表現為圓形或卵圓形丘疹或結節，直徑約1cm通常不超過2cm，偶2cm或更大。隆起，堅硬，基底可推動，但與表皮相連。表面的皮膚光滑或粗糙，色澤深淺不一，可為正常膚色，亦可為黃褐色、黑褐色或淡紅色。多見于中青年，罕見于兒童，好發于女性。皮損常持久存在，少數可數年后自行消退。通常無自覺癥狀，偶或有輕度疼痛感。一般為單發，偶或多發。
疾病檢查
皮損組織病理檢查顯示結節位于真皮內，無包膜，境界不清，與周圍正常組織有明顯的交錯，下界清楚，上界與表皮之間常夾著一條“境界帶”，但瘤組織有時也可與表皮相連。病變組織由成束的成纖維細胞、組織細胞和成熟或幼稚的膠原蛋白纖維組織組成，相互交織；病變上方的表皮明顯增生，棘層肥厚，皮突延長。偶見有核絲分裂象。根據腫瘤細胞成分與膠原纖維所占比例分為2種組織類型，即纖維型和細胞型。
確診皮膚纖維瘤主要依據體格檢查和組織病理學檢查。
體格檢查
可了解皮損情況，有助于初步判斷病情。
組織病理學檢查
可明確表皮及真皮的病變，可明確診斷。
疾病診斷
醫生診斷皮膚纖維瘤主要是依據臨床表現和組織病理學檢查。
典型皮損為緩慢生長的圓形或卵圓形堅實結節，一般無自覺癥狀。
組織病理學為：表現為真皮內結節，，纖維型的病變內大多是幼稚的膠原蛋白，多散在而不成束；細胞型的病變內可見大量成纖維細胞而僅有少量膠原纖維。。大部分病損中央上方的表皮明顯增生。
鑒別診斷
皮膚纖維瘤需與痕疙瘩、隆突性皮膚纖維肉瘤、梭形細胞惡性黑素瘤、結節性黃色瘤、非典型纖維黃瘤及幼年黃色肉芽腫等疾病相鑒別。
這些疾病僅通過癥狀表現不易區分，需到醫院就診。
醫生會根據體格檢查、組織病理學檢查等結果，排除癥狀相似的疾病，做出診斷。
疾病治療
一般不需治療，少數損害數年內可消退。若單個損害有疼痛引起病人痛苦時可行手術切除。皮質類固醇激素皮內注射有一定的療效。
疾病危害
皮膚纖維瘤一般不會對人的健康造成危害，如果發生于面部等暴露部位，可影響個人形象。
疾病預后
皮膚纖維瘤為良性病變，預后良好，通常不需要治療，單個者可手術切除。
疾病預防
避免接觸放射線和其他甲醛等有害物質。
合理的體育鍛煉，增強自身抗病能力。
蚊蟲叮咬后避免搔抓。
注意個人及環境衛生，遠離草叢等蚊蟲多的環境。
參考資料 >