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白細胞減少和粒細胞缺乏癥
來源:互聯網

白細胞減少癥指外周血白細胞總數持續低于4.0×10?/L。中性粒細胞減少是指中性粒細胞絕對計數,在成人低于2.0×10?/L,在兒童10歲低于1.8×10?/L或<10歲低于1.5×10?/L,嚴重者低于0.5×10?/L時,稱為粒細胞缺乏癥。骨髓是產生中性粒細胞的唯一場所。成人每天產生的中性粒細胞中90%貯存于骨髓,約10%釋放入外周血液,后者約一半附于小血管壁,稱為邊緣池;另一半在血液中循環,稱為循環池,兩者之間可以自由交換,構成動態平衡。根據病因和發病機制大致分為三大類:中性粒細胞生成減少、破壞或消耗過多,分布異常。根據中性粒細胞減少的程度可分為輕度≥1.0×10?/L、中度(0.5~1.0)×10?/L和重度<0.5×10?/L(粒細胞缺乏癥)。輕度減少的患者不出現特殊癥狀,多表現為原發病癥狀。中度和重度減少者易出現疲乏、無力、頭暈、感染等非特異性癥狀。白細胞減少癥和粒細胞缺乏癥主要的治療首先是查找原因,針對病因治療,其他包括感染的防治、促進粒細胞生成、免疫抑制劑等。粒細胞缺乏癥患者極易發生嚴重感染,病死率較高。預后與粒細胞減少癥的病因、程度、持續時間、能否及時控制感染、恢復中性粒細胞數量等有關。

就診科室

病因

中性粒細胞生成減少

破壞或消耗過多

分布異常

可導致白細胞減少的常用藥物

癥狀

檢查

診斷

鑒別診斷

治療

病因治療

感染防治

促進粒細胞生成

手術治療

其他治療

危害

預后

預防

參考文獻

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